Dokumenty Poradni
W jednym miejscu zebraliśmy dokumenty regulujące działalność Poradni SENS oraz zasady przetwarzania danych osobowych. Wersje papierowe wszystkich dokumentów są dostępne w rejestracji Poradni.
-
Regulamin organizacyjny z cennikiem świadczeń
Sposób i warunki udzielania świadczeń zdrowotnych, struktura organizacyjna Poradni, zasady odpłatności oraz cennik.
-
Informacja o prawach pacjenta
Najważniejsze prawa pacjenta wynikające z ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta oraz ustawy o ochronie zdrowia psychicznego — w tym zasady zgód dla pacjentów małoletnich.
-
Standardy ochrony małoletnich
Zasady bezpiecznych relacji personelu z dziećmi, procedury interwencji w sytuacji podejrzenia krzywdzenia oraz plan wsparcia małoletniego.
-
Standardy ochrony małoletnich — wersja dla dzieci i młodzieży
Skrócona wersja standardów napisana językiem zrozumiałym dla dzieci — z ważnymi telefonami zaufania.
-
Regulamin przedpłat i odwoływania wizyt
Zasady przedpłaty na poczet ceny wizyty, odwołania lub zmiany terminu wizyty (do 24 godzin przed wizytą), opłaty za niewykorzystany termin oraz zwrotów.
-
Polityka prywatności
Zasady przetwarzania danych w serwisie poradniasens.pl oraz informacje o plikach cookie.
-
Klauzula informacyjna RODO
Informacje o przetwarzaniu danych osobowych pacjentów oraz ich rodziców i opiekunów prawnych.
-
Klauzula informacyjna — monitoring wizyjny
Zasady monitoringu wizyjnego w lokalu Poradni: obszar, zakres rejestracji, okres przechowywania nagrań i prawa osób nagranych.
-
Klauzula informacyjna dla kandydatów do pracy i współpracy
Informacje o przetwarzaniu danych osób ubiegających się o zatrudnienie lub współpracę z Poradnią, w tym o weryfikacji przed dopuszczeniem do pracy z małoletnimi.
Druki do pobrania
Formularze w formacie PDF — do wydruku i wypełnienia. Wszystkie druki są też dostępne w rejestracji Poradni.
-
Karta pacjenta i komplet oświadczeń — pacjent małoletni
Druk pierwszej wizyty wypełniany przez przedstawiciela ustawowego (PDF).
-
Karta pacjenta i komplet oświadczeń — pacjent pełnoletni
Druk pierwszej wizyty dla pacjenta pełnoletniego (PDF).
-
Aktualizacja danych i oświadczeń
Druk zgłoszenia zmiany danych kontaktowych, sytuacji opiekuńczej lub upoważnień (PDF).
-
Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej — pacjent, wysyłka e-mailem
Udostępnienie dokumentacji jest bezpłatne; plik przesyłamy zaszyfrowany, a hasło — SMS-em albo telefonicznie (PDF).
-
Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej — pacjent, odbiór na miejscu
Udostępnienie dokumentacji jest bezpłatne (PDF).
-
Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej — przedstawiciel ustawowy, wysyłka e-mailem
Udostępnienie dokumentacji jest bezpłatne; plik przesyłamy zaszyfrowany, a hasło — SMS-em albo telefonicznie (PDF).
-
Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej — przedstawiciel ustawowy, odbiór na miejscu
Udostępnienie dokumentacji jest bezpłatne (PDF).